--- title: "Деменция с телами Леви (Памятка)" tags: - деменция - психиатрия - UpToDate category: "Когнитивные расстройства, делирий и деменция" hub: "[[🧠 Делирий, деменция и нейропсихиатрия]]" --- # Деменция с телами Леви (Памятка) > **Раздел:** [[🧠 Делирий, деменция и нейропсихиатрия]] > **Статус:** Доказательная медицина (UpToDate) --- Написано врачами и редакторами UpToDate Пожалуйста, прочитайте Отказ от ответственности в конце этой страницы. Что такое деменция с телами Леви?— Деменция с телами Леви («ДЛБ») относится к группе заболеваний мозга, называемых «деменцией». Эта группа заболеваний вызывает проблемы с памятью и затрудняет ясное мышление. DLB иногда называют «деменцией тела Леви». Причина DLB неизвестна. Своё название оно получило от накоплений белка в мозге, называемых «телами Леви», которые можно найти во время вскрытия (осмотра, проводящегося после смерти). Тела Леви также наблюдаются в мозге людей с болезнью Паркинсона — заболеванием мозга, влияющим на движение. У людей с ДЛБ тела Леви распространены по мозгу шире, чем у людей с болезнью Паркинсона. Каковы симптомы DLB?— Основные симптомы включают: ●Проблемы с принятием решений, ясным мышлением или вниманием. К ним относятся: •Трудности с концентрацией внимания — Человек с DLB может испытывать трудности с концентрацией или выполнением нескольких задач одновременно. •Проблемы с решением проблем — это может привести к проблемам на работе, а позже — к обычным домашним делам. •Проблемы с вождением — Человек с DLB может заблудиться, не знать, как далеко находится от одного места до другого, или не увидеть другие автомобили. •Проблемы с памятью ●Видение вещей, которых на самом деле нет, называется «галлюцинациями» — это могут включать цвета, формы, животных или людей. ●Эпизоды сонливости, пристального взгляда или странного поведения — человек может казаться «отключающимся» или долго дремать днём. Эти эпизоды могут длиться несколько минут или несколько дней. ●Проблемы с движением — они схожи с проблемами движения, вызванными болезнью Паркинсона. К ним относятся: •Жёсткость •Медленные части •Трудности с ходьбой, часто с нарушениями равновесия или падениями •Толчки Другие симптомы DLB могут включать: ●Воплощение снов во сне — Человек может ударить кого-то, поесть, поговорить или воплотить другие сны. ●Эпизоды обморока или потери сознания ●Подтекающая моча ●Верить в то, что не соответствует действительности — например, человек с DLB может считать, что место, где он живёт, на самом деле не является его домом. ●Депрессия Стоит ли мне обратиться к врачу или к медсестре?— Да. Обратитесь к врачу или медсестре, если у вас или у кого-то из близких есть признаки DLB. Проблемы могут быть вызваны другим заболеванием, которое могут лечить врачи. Например, люди с диабетом могут вести себя запутанно, если уровень сахара в крови плохо контролируется. Понадобятся ли мне анализы?— Возможно. Ваш врач или медсестра проведёт осмотр и спросит о ваших симптомах. Они также спросят у близких, какие симптомы заметят. Ваш врач или медсестра могут провести анализы, чтобы выяснить, есть ли у вас DLB или другая проблема. Тесты могут включать: ●Ответы на вопросы и выполнение определённых заданий — эти тесты могут показать врачу, насколько хорошо работает ваш мозг. ●Визуализация, такая как МРТ — МРТ создаёт изображения вашего мозга. Он может проявлять изменения в мозге, включая другие состояния, которые могут вызывать симптомы. ●Анализы крови В зависимости от результатов могут быть и другие тесты. К ним относятся: ● «Электроэнцефалограмма» («ЭЭГ») — измеряет электрическую активность вашего мозга. ●Исследование сна — вы проводите ночь в лаборатории в больнице или у врача. Вы подключены к аппаратам, которые измеряют пульс, дыхание и другие функции организма. Результаты рассказывают врачу больше о ваших проблемах со сном. Как лечится DLB?— Для DLB нет специального лечения. Со временем симптомы ухудшаются, но врачи могут помочь лечить симптомы. Методы лечения включают: ●Лекарства для облегчения симптомов — Люди с DLB часто получают препараты, похожие на те, что назначаются при болезни Альцгеймера и болезни Паркинсона. При необходимости врачи также могут назначить лекарства для помощи при галлюцинациях, сне или проблемах с настроением. ●Для людей с DLB, у которых бывают обмороки, врачи могут рекомендовать изменить потребление жидкости и соли. Или могут порекомендовать компрессионные чулки для улучшения кровотока. ●Физиотерапия для помощи при проблемах с движением ●Устройства, такие как ходунки или трость, помогают при проблемах с равновесием, например, при падении Врач также может порекомендовать средства для снижения стресса. К ним относятся: ●Физические упражнения ●Регулярный распорядок — Избегание вещей, вызывающих путаницу или странное поведение, может помочь при DLB. Регулярный вечерний распорядок может быть особенно полезен. ●Проводить время с питомцами или слушать музыку ●Найти кого-то, кто поможет ухаживать за человеком с DLB — это может облегчить основному опекуну достаточного отдыха. Как мне оставаться в безопасности?— Если у вас DLB, вы можете не осознавать, насколько сильно это на вас влияет. Доверьтесь своей семье и друзьям, чтобы они сказали вам, когда вам небезопасно водить машину, готовить или заниматься другими опасными делами. Люди с DLB часто падают и получают травмы. Чтобы снизить риск падения, следует: ●Убедитесь, что ковры прикреплены к полу или используйте на них нескользящую подкладку. ●Уберите свободные провода и электрические провода. ●Носите прочную, удобную обувь. ●Держите дорожки хорошо освещёнными. ●Используйте перила на ступеньках, в душе и в других местах, где бывает сложно удержать равновесие. Подробнее по этой теме Обучение пациентов: деменция (включая болезнь Альцгеймера) (Основы) Образование пациентов: лёгкое когнитивное нарушение (Основы) Обучение пациентов: болезнь Паркинсона (Основы) Обучение пациентов: предотвращение падений у взрослых (Основы) Образование пациентов: деменция (включая болезнь Альцгеймера) (Beyond the Basics) Обучение пациентов: симптомы и диагноз болезни Паркинсона (За пределами Основы) Все темы обновляются по мере появления новых доказательств и завершения процесса рецензирования.Эта тема взята из UpToDate с: 13 марта 2026 года.Отказ от ответственности: Эта обобщённая информация представляет собой ограниченное резюме информации о диагнозах, лечении и/или медикаментах. Он не предназначен для комплексного использования и должен использоваться как инструмент для понимания и/или оценки возможных диагностических и лечебных вариантов. Он НЕ содержит всю информацию о состояниях, методах лечения, лекарствах, побочных эффектах или рисках, которые могут относиться к конкретному пациенту. Она не предназначена как медицинская консультация или замена медицинского совета, диагностики или лечения медицинского работника, основанного на его осмотре и оценке специфических и уникальных обстоятельств пациента. Пациентам необходимо проконсультироваться с медицинским работником для получения полной информации о своём здоровье, медицинских вопросах и вариантах лечения, включая любые риски или преимущества, связанные с использованием медикаментов. Эта информация не утверждает, что какие-либо методы лечения или лекарства считаются безопасными, эффективными или одобренными для лечения конкретного пациента. UpToDate, Inc. и её аффилированные компании отказываются от любых гарантий или ответственности, связанных с этой информацией или её использованием. Использование этой информации регулируется Условиями использования, доступными по адресу https://www.wolterskluwer.com/en/know/clinical-effectiveness-terms. 2026© UpToDate, Inc. и её аффилированные и/или лицензиары. Все права защищены.Тема 83158 Версия 9.0 --- ## 🇬🇧 English Original # Patient education: Dementia with Lewy bodies (The Basics) Written by the doctors and editors at UpToDate Please read the Disclaimer at the end of this page. What is dementia with Lewy bodies? — Dementia with Lewy bodies ("DLB") is one of a group of brain disorders called "dementia." This group of brain disorders causes memory problems and makes it hard to think clearly. DLB is sometimes called "Lewy body dementia." The cause of DLB is not known. It gets its name from buildups of protein in the brain called "Lewy bodies" that can be found during an autopsy (an exam that is done after death). Lewy bodies are also seen in the brains of people with Parkinson disease, which is a brain disorder that affects movement. In people with DLB, the Lewy bodies are more widely spread throughout the brain than in people with Parkinson disease. What are the symptoms of DLB? — The main symptoms include: ●Problems making decisions, thinking clearly, or paying attention. These can include: •Trouble paying attention – A person with DLB might have trouble focusing or doing multiple tasks at once. •Trouble with problem solving – This can lead to problems at work and, later, problems with normal daily activities at home. •Problems driving – A person with DLB might get lost, not know how far it is from 1 place to another, or not see other cars. •Memory problems ●Seeing things that are not really there, called "hallucinations" – These can include colors, shapes, animals, or people. ●Episodes of being sleepy, staring at things, or acting strangely – The person might seem to "zone out" or might take long naps during the day. These episodes can last a few minutes or several days. ●Movement problems – These are similar to the movement problems caused by Parkinson disease. They can include: •Stiffness •Slow movements •Trouble walking, often with balance problems or falls •Tremors Other DLB symptoms can include: ●Acting out dreams while sleeping – The person might hit someone, eat, talk, or act out other things they are dreaming about. ●Episodes of fainting or losing consciousness ●Leaking urine ●Believing things that are not true – For example, a person with DLB might believe the place where they live is not really their home. ●Depression Should I see a doctor or nurse? — Yes. See a doctor or nurse if you or someone close to you shows signs of DLB. The problems might be caused by a different condition that doctors can treat. For example, people with diabetes might act confused if their blood sugar is not well managed. Will I need tests? — Maybe. Your doctor or nurse will do an exam and ask about your symptoms. They will also ask people who are close to you about any symptoms they notice. Your doctor or nurse might do tests to see if you have DLB or a different problem. Tests can include: ●Answering questions, and doing certain tasks – These tests can tell the doctor how well your brain is working. ●Imaging tests, such as an MRI – An MRI creates pictures of your brain. It can show changes in your brain, including other conditions that could be causing symptoms. ●Blood tests Depending on the results, you might have other tests. These can include: ●"Electroencephalogram" ("EEG") – This measures electrical activity in your brain. ●Sleep study – You spend the night in a lab at the hospital or doctor's office. You are hooked up to machines that measure your heart rate, breathing, and other body functions. The results tell your doctor more about any sleep problems you have. How is DLB treated? — There is no specific treatment for DLB. The symptoms get worse over time, but doctors can help treat the symptoms. Treatments include: ●Medicines to help with symptoms – People with DLB often get medicines that are similar to those prescribed for Alzheimer disease and Parkinson disease. If needed, doctors can also prescribe medicines to help with hallucinations, sleep, or mood problems. ●For people with DLB who have fainting episodes, doctors might suggest changes to fluid and salt intake. Or they might recommend compression stockings to help with blood flow. ●Physical therapy to help with movement problems ●Devices, such as a walker or cane, to help with balance problems such as falling Your doctor might also recommend things to reduce stress. These include: ●Exercise ●A regular routine – Avoiding things that cause confusion or strange behavior can help with DLB. Having a regular routine at night can be especially helpful. ●Spending time with pets or listening to music ●Finding someone to help take care of the person with DLB – This can make it easier for the person's main caregiver to get enough rest. How do I stay safe? — If you have DLB, you might not realize how much it affects you. Trust your family and friends to tell you when it is not safe for you to drive, cook, or do other things that could be dangerous. People with DLB often fall and hurt themselves. To reduce the risk of falling, you should: ●Make sure your rugs are attached to the floor, or use non-skid backing on them. ●Tuck away loose wires and electrical cords. ●Wear sturdy, comfortable shoes. ●Keep walkways well lit. ●Use handrails on steps, in the shower, and other places where it can be hard to keep your balance. More on this topic Patient education: Dementia (including Alzheimer disease) (The Basics) Patient education: Mild cognitive impairment (The Basics) Patient education: Parkinson disease (The Basics) Patient education: Preventing falls in adults (The Basics) Patient education: Dementia (including Alzheimer disease) (Beyond the Basics) Patient education: Parkinson disease symptoms and diagnosis (Beyond the Basics) All topics are updated as new evidence becomes available and our peer review process is complete.This topic retrieved from UpToDate on: Mar 13, 2026.Disclaimer: This generalized information is a limited summary of diagnosis, treatment, and/or medication information. It is not meant to be comprehensive and should be used as a tool to help the user understand and/or assess potential diagnostic and treatment options. It does NOT include all information about conditions, treatments, medications, side effects, or risks that may apply to a specific patient. It is not intended to be medical advice or a substitute for the medical advice, diagnosis, or treatment of a health care provider based on the health care provider's examination and assessment of a patient's specific and unique circumstances. Patients must speak with a health care provider for complete information about their health, medical questions, and treatment options, including any risks or benefits regarding use of medications. This information does not endorse any treatments or medications as safe, effective, or approved for treating a specific patient. UpToDate, Inc. and its affiliates disclaim any warranty or liability relating to this information or the use thereof. The use of this information is governed by the Terms of Use, available at https://www.wolterskluwer.com/en/know/clinical-effectiveness-terms. 2026© UpToDate, Inc. and its affiliates and/or licensors. All rights reserved.Topic 83158 Version 9.0 --- ## 🔗 Связи в атласе: * 📂 **Родительский раздел:** [[🧠 Делирий, деменция и нейропсихиатрия]] * 🔄 **Смежные темы раздела:** - [[Уход за пациентами с запущенной деменцией]] - [[Деменция (включая болезнь Альцгеймера) (Памятка)]]